Declaración de Hechos Científicos

Autor: COVID Action Group del World Health Network 

¿Por qué el COVID importa?

El COVID es una enfermedad grave- La infección con este virus puede tener graves consecuencias, incluyendo hospitalización, muerte y discapacidad por COVID prolongado. Incluso los llamados “casos leves”, donde no se requiere hospitalización, pueden ser muy perjudiciales. Si bien esto no significa que el COVID afectará a todas las personas de la misma manera, la etapa aguda de la infección puede ser grave en hasta una de cada cinco personas, incluyendo a aquellos que son jóvenes y previamente saludables. El COVID es más destructivo que cualquier otra enfermedad infecciosa actualmente extendida.

El COVID no es solo una enfermedad respiratoria- Si bien el virus se propaga a través de la vía respiratoria, afecta a varios órganos y sistemas, incluyendo el corazón, los pulmones, el cerebro, los intestinos, los riñones y otros órganos. Puede causar daño duradero a estos órganos.

Niños- Los niños tienen menos probabilidades de presentar síntomas graves cuando están infectados por COVID y otros virus. Sin embargo, los niños pueden desarrollar enfermedad grave y COVID prolongado, cuyas consecuencias de desarrollo a largo plazo aún se desconocen, y pueden fallecer. Los niños también pueden infectar a sus padres y otros miembros de la familia, quienes pueden fallecer o quedar discapacitados, causando daños emocionales y socioeconómicos. Si bien es importante que los niños aprendan y existen beneficios claros en el aprendizaje en persona, los daños comprobados de la propagación del COVID en el aula superan los beneficios del aprendizaje en persona mientras el virus se propaga. No se debe exigir la asistencia presencial a la escuela mientras el virus continúe circulando en la comunidad, no se debe penalizar a los padres por proteger a sus hijos manteniéndolos en casa, y se deben habilitar y apoyar opciones virtuales, prestando especial atención a las comunidades desfavorecidas.

El COVID prolongado- La mayoría de las discusiones se centran en los síntomas a corto plazo de del COVID, sin embargo, las consecuencias a largo plazo ocurren en un 30-50% de los casos (1), lo que puede causar un gran sufrimiento, discapacidad y pérdida de ingresos. Esto puede suceder en personas de todas las edades, incluso cuando la infección inicial no es grave, y puede ocurrir en individuos vacunados con infecciones de escape.

Si bien el virus invade inicialmente el cuerpo a través de la vía respiratoria (2), puede causar daño permanente no solo a los pulmones, sino también a otros órganos y sistemas, incluyendo el corazón, los intestinos y los riñones (3). Sus efectos en el cerebro (4) y el sistema nervioso pueden causar enfermedades psiquiátricas, deterioro cognitivo (niebla cerebral, pérdida de coeficiente intelectual), demencia, dolor neuropático (nervioso) y una serie de otros trastornos. Su efecto en el sistema vascular (vasos sanguíneos) puede causar coágulos de sangre que conducen a accidentes cerebrovasculares y amputaciones de extremidades, así como disfunción eréctil (5). Además de la prevención de enfermedades y la investigación de tratamientos, se necesitan medidas de salud pública para apoyar y proteger a los pacientes de COVID a largo plazo.

El COVID endémico- “Convivir con el virus” significa permitir la propagación incontrolada de COVID, lo cual tiene consecuencias devastadoras. Las personas infectadas pueden morir o quedar discapacitadas, y pueden transmitirlo a otros antes de darse cuenta de que son contagiosas. Con el tiempo, pueden producirse daños progresivos por múltiples infecciones. Actualmente no contamos con tratamientos ampliamente disponibles que reduzcan estos daños a niveles aceptables. COVID endémico abrumaría los sistemas de atención médica y causaría sufrimiento generalizado y prevenible.

La continuación de la propagación incontrolada y perpetua de SARS-CoV-2 tiene consecuencias devastadoras. Alguien que contrae el virus no solo puede morir o ser hospitalizado, sino que puede desarrollar COVID prolongado, que no es benigno, y propagar este virus a otros. Se ha demostrado que se produce daño progresivo a través de múltiples infecciones con el tiempo. Actualmente no contamos con tratamientos que reduzcan estos daños a niveles aceptables. A nivel de población, esto puede abrumar los sistemas de atención médica y provocar escasez grave de mano de obra y daños a las empresas debido a la pérdida de empleados clave. Estas consecuencias hacen que la propagación incontrolada del virus sea inaceptable.

Sistemas de atención médica en riesgo- A medida que los brotes de COVID se expanden, los sistemas de atención médica se ven sometidos a una presión extrema y se ven obligados a brindar atención subóptima. La morbilidad y mortalidad aumentan tanto en pacientes con COVID como en pacientes no COVID que no pueden acceder a la atención preventiva o tratamientos. Los trabajadores de la salud en muchos lugares en este momento no están adecuadamente protegidos contra la transmisión por vía aérea. Se estima que hasta 180,000 personas han muerto desde enero de 2020 (6). Otros quedan traumatizados y agotados, empeorando aún más la escasez de personal. Para proteger nuestros sistemas de atención médica, debemos proteger a los trabajadores de la salud a corto plazo y detener la propagación incontrolada.

Variantes- Cuando se permite que el virus se replique y se propague, tiene la oportunidad de mutar. Las mutaciones cambian el virus y sus propiedades con el tiempo, volviéndose más transmisibles y potencialmente más resistentes a las vacunas y tratamientos. Hemos visto esto claramente a medida que el virus ha evolucionado desde la cepa original que se identificó por primera vez, a través de otras variantes, incluida la altamente transmisible Delta, y actualmente a la aún más contagiosa Omicron. Si bien las vacunas no causan variantes, cuando una población está parcial o incluso completamente vacunada, y se permite que el virus siga propagándose sin control, la presión de selección puede amplificar las mutaciones que evaden la vacuna, porque las variantes que no evaden la vacuna son relativamente menos transmisibles en la medida que más personas se vacunan.

Estrategias

Estrategias basadas en resultados

1.Eliminación: Detener la propagación del virus utilizando todos los medios necesarios.

2.Supresión: Actuar para reducir la transmisión sin imponer el objetivo de eliminación.

3. Mitigación: Reducir la propagación limitando el esfuerzo y los costos de las acciones tomadas.

Estrategias basadas en herramientas 

Cuando una estrategia no especifica un objetivo particular, puede basarse en el uso de una herramienta específica para la respuesta y aceptar implícita o explícitamente daños no específicos, incluida la pérdida de vidas y salud. Estas estrategias pueden basarse en la creencia ilusoria, a menudo no realizada, de que las acciones tomadas lograrán un resultado deseado, como la prevención de casos o la prevención de enfermedades graves.

¿Cuáles son las estrategias actuales?-En los últimos meses, los países han tenido tres visiones predominantes: (1) En Estados Unidos y muchos países de Europa, ha habido una amplia aceptación de las consecuencias de la inacción además de la vacunación. (2) En otros países, como Japón, Sudáfrica y Nueva Zelanda, ha habido una estrategia fuerte de supresión que combina la vacunación y medidas sociales (mascarillas, distanciamiento social, pruebas). (3) En China y otros países, incluidos Senegal y algunos estados de Australia y provincias de Canadá, se adoptó la estrategia de eliminación. Ahora se están produciendo cambios en estas estrategias debido a la variante Omicron.

Estrategia basada sólo en vacunas- A partir del otoño de 2021, el relato dominante descrito en los medios de comunicación es el de una estrategia basada sólo en vacunas. Esto ha sido especialmente cierto en Estados Unidos y Europa, donde se ha visto a las vacunas como la clave para reabrir la economía y la sociedad. Sin embargo, las vacunas por sí solas no proporcionan suficiente protección contra el virus para prevenir la infección, evitar enfermedades graves, el COVID prolongado y el daño económico. Las personas vacunadas pueden ser hospitalizadas, sufrir de COVID prolongado e incluso morir, tanto durante la fase aguda de la infección como meses después debido a las consecuencias a largo plazo. Las personas no vacunadas sufren estas consecuencias en mayor proporción. 

En esta estrategia, el objetivo es reabrir toda la sociedad de inmediato, con la falsa esperanza de que la vida pueda continuar como antes de la pandemia, sin tomar medidas para mitigar, suprimir o eliminar el virus. La existencia de vacunas se ha utilizado en este relato para argumentar a favor de eliminar los mandatos de uso de mascarillas, a pesar de que las mascarillas son medidas preventivas muy eficaces. También se ha utilizado la vacunación para evitar las pruebas, aunque las pruebas y la vacunación no son intercambiables. Las vacunas también se han utilizado para aumentar la capacidad de reunión hasta su máxima capacidad, en lugar de permitir el distanciamiento social. Para que las vacunas sean efectivas en la prevención de daños, deben utilizarse como una herramienta combinada con otras medidas.

Estrategia de eliminación- La eliminación es una estrategia para reducir drásticamente el número de casos de transmisión hasta el punto en que la propagación comunitaria del virus en un área determinada se haya detenido por completo o donde la transmisión de casos residuales se pueda prevenir mediante medidas limitadas, como el rastreo de contactos. Se ha demostrado que esta estrategia afecta a la sociedad, la economía y las libertades significativamente menos y durante un período de tiempo más corto que otras estrategias, además de reducir drásticamente el impacto del virus en la salud y la interrupción de los sistemas de salud. La eliminación se puede y se debe hacer, pero es difícil de lograr. Retrasar la búsqueda de la eliminación no solo retrasa cuándo se logra la eliminación, sino que también dificulta progresivamente su logro.

Para alcanzar la eliminación, generalmente se requiere un amplio apoyo y participación del público en el esfuerzo, voluntad política y políticas que minimicen el daño que de otro modo causarían las acciones tomadas para lograr la eliminación. Se recomienda utilizar todas las herramientas disponibles para lograr la reducción más rápida posible de los casos, para que la reapertura pueda lograrse rápidamente con el menor daño en salud y económico, y con una pérdida mínima de libertad. Estos métodos incluyen pruebas masivas, breves bloqueos locales, límites en las reuniones, uso de mascarillas, ventilación y filtración del aire cuando las personas están juntas, especialmente en interiores, y restricciones a los viajes no esenciales, incluyendo cuarentenas de 14 días y pruebas. Deben establecerse y aplicarse rigurosamente pautas para todas estas medidas hasta que se eliminen los casos. La reapertura puede ocurrir de manera segura en zonas donde se haya logrado la eliminación manteniendo cuarentenas de 14 días para las personas que ingresen desde cualquier lugar que no haya logrado la eliminación para evitar la reintroducción de casos que socavaría el logro de la eliminación.

Estrategia de supresión- La supresión es una estrategia para reducir el nivel de transmisión y minimizar el daño causado por la enfermedad cuando no es práctico lograr la eliminación. Los niveles más bajos de transmisión están asociados con los costos más bajos para mantener la supresión. La supresión también proporciona tiempo para vacunar, ampliar las pruebas y desarrollar mejores tratamientos, con el fin de implementar estrategias de mitigación o eliminación más efectivas.

Estrategia de mitigación- Una estrategia de mitigación se centra en el uso de herramientas para reducir la transmisión sin implementar medidas más fuertes, como pruebas masivas o confinamientos. Casi por definición, el efecto de la mitigación es insuficiente para reducir R a menos de uno. En estas condiciones, el crecimiento exponencial de los casos continúa hasta que ocurre una infección generalizada, los hospitales se ven desbordados y las personas toman medidas más drásticas por sí mismas y/o se implementan políticas, incluidos los confinamientos, para reducir los casos. Una vez que los casos disminuyen, a menudo se relajan las restricciones antes de lograr la eliminación debido a la ausencia de una estrategia de eliminación. El resultado son “bloqueos en yoyo”, una secuencia de picos y valles de transmisión que a menudo se confunden con propiedades asociadas al virus en lugar de ser una respuesta social vinculada a la dinámica de la transmisión del virus.

Protección en capas– Minimizar el daño causado por el COVID requiere combinar diversas medidas para mitigar la transmisión. La prevención es mucho más efectiva que las estrategias de mitigación y tratamiento. La estrategia más efectiva para prevenir la transmisión requiere utilizar todas las medidas que reducen la propagación del virus en combinación con tratamientos médicos seguros y probados. Al combinarlos, se produce una reducción multiplicativa del riesgo de infectarse. Con el tiempo, estas medidas hacen que la transmisión disminuya de manera exponencial, logrando un efecto rápido. Si bien el uso de una o algunas herramientas causará cierta reducción en comparación con no usar herramientas en absoluto, el enfoque en capas reducirá los casos más rápidamente.

Prevención como tratamiento a nivel social– Participar en la prevención para lograr la supresión o eliminación se asemeja a un tratamiento a nivel social.

Efectividad de las estrategias

Salud- Es evidente que la eliminación es la estrategia más efectiva en términos de prevenir enfermedades y muertes. Además, también es la mejor estrategia para evitar la saturación de hospitales y reducir el estrés en los profesionales de la salud.

Economía- Está claro que a largo plazo, la eliminación es la estrategia más efectiva en términos de la economía en general. En el rango de días y semanas, las herramientas utilizadas para eliminar pueden afectar la actividad económica a corto plazo. Sin embargo, la alternativa de permitir que el virus se propague y luego tener que suprimirlo desde un nivel más alto es mucho más costosa. Por lo tanto, la prevención temprana de la transmisión es una inversión en una mayor actividad económica a largo plazo.

Libertad- La necesidad inmediata de suprimir la transmisión es una motivación para reducir temporalmente la libertad. Si se logra la eliminación, las libertades pueden ser restauradas. La necesidad alternativa de suprimir la transmisión después de un aumento dramático de casos conduce a condiciones mucho más duras para la libertad a largo plazo. Sin embargo, la libertad se pierde mientras se busca la eliminación hasta que se logre o se abandone la estrategia, lo que hace que minimizar la duración de las acciones sea clave para lograr la participación de la población en la renuncia a las libertades. La libertad de viajar largas distancias se pierde generalmente durante un período de tiempo mayor en una estrategia de eliminación debido a la espera de acciones de eliminación en otras jurisdicciones. Es importante reconocer la importancia de obtener libertad de acción local. Esto también debería motivar una coordinación a mayor escala para la eliminación por parte de jurisdicciones a nivel regional y global.

Impacto general- El impacto general de la enfermedad es menor cuando los casos son más limitados. La capacidad de lograr la reducción de los casos mediante acciones rápidas es similar a la lucha contra incendios, donde está bien establecido que una respuesta rápida para minimizar el daño es la mejor estrategia. Esto se aplica a los daños físicos, psicológicos, sociales y económicos tanto a nivel individual como colectivo. Una responsabilidad importante del esfuerzo de respuesta a la pandemia es mitigar los daños causados en el contexto de los esfuerzos de respuesta, es decir, brindar apoyo financiero y de otra índole a individuos y empresas, para que durante un corto período de tiempo sea posible realizar un esfuerzo sólido para detener la transmisión y minimizar sus daños.

Viabilidad- Para poder eliminar el virus se requiere un amplio y generalizado apoyo. Esto incluye tanto al gobierno como a la población en general que estén de acuerdo en implementar las medidas. Cuando este apoyo no existe, una estrategia de supresión puede ser más viable que una estrategia de eliminación. Sin embargo, no se puede lograr un consenso hasta que la eliminación se presente como una opción por parte de los medios de comunicación y el gobierno.

Transmisión

Lugares de transmisión- La transmisión ocurre en el hogar, en las escuelas, en el lugar de trabajo, en reuniones sociales, en el transporte público, en los viajes en avión, en las reuniones y en cualquier otro lugar donde las personas compartan el mismo aire. Reducir la transmisión en cualquier lugar o contexto disminuye la probabilidad de transmisión posterior en otros lugares.

Transmisión por vía aérea- Se ha establecido claramente que la forma dominante de transmisión del COVID es a través de partículas respiratorias microscópicas que permanecen en el aire, como el humo o la neblina, en entornos cerrados. El hecho de que el virus sea transmitido por vía aérea es importante, ya que el modo de transmisión determina qué intervenciones no farmacéuticas son efectivas para detener la transmisión y cuáles no lo son. Para la transmisión por vía aérea, las herramientas más efectivas incluyen mascarillas, ventilación, filtración del aire, distanciamiento físico y trasladar las reuniones de espacios interiores a exteriores.

El énfasis que se ha puesto en otras herramientas ha distraído de estos métodos más efectivos. En particular, las barreras de plexiglás que se colocan a la altura de la vista no funcionan; el plexiglás y otras barreras pueden ayudar cuando dividen por completo los espacios en los que se encuentran las personas. La limpieza dirigida de superficies de alto contacto o altamente contaminadas puede ser útil, pero no la limpieza general de superficies. Se sabe que la higiene de manos previene la transmisión de otros patógenos y puede seguir siendo útil para prevenir esta enfermedad. Ninguna de estas medidas debe tener prioridad sobre asegurar un aire limpio.

Prevención

Cierres – Un cierre es una medida diseñada para minimizar el número de interacciones en persona entre las personas al restringir la movilidad, el intercambio de aire y las interacciones cara a cara en la medida máxima posible durante un período determinado. Un cierre parcial lo hace hasta cierto punto, pero es mucho menos efectivo, aunque conlleva costos similares. Una forma rápida de reducir la transmisión es mediante un cierre fuerte y práctico. Para obtener el mejor resultado, se debe mantener un cierre fuerte hasta lograr la eliminación en una determinada área, con restricciones de viaje adecuadas para los viajes no esenciales, incluyendo cuarentenas para aquellos que ingresen desde áreas donde no se ha logrado la eliminación.

Pruebas masivas y rápidas – Las pruebas masivas son una estrategia en la que se realiza la prueba del virus a todas las personas o a la mayor cantidad posible. La transmisión se reduce al aislar a los casos identificados y poner en cuarentena a sus contactos cercanos. Una sola prueba masiva puede reducir drásticamente el número de transmisiones e incluso detener un pequeño brote. Las pruebas masivas repetidas pueden reducir rápidamente la transmisión en general y son un método poderoso para lograr la eliminación. El tipo de prueba no es esencial siempre que tenga la capacidad de detectar casos antes y durante los síntomas. Se pueden utilizar pruebas de PCR, LAMP y antígenos. Se debe considerar la disponibilidad, el costo y el tiempo de resultados al seleccionar qué prueba utilizar. Las pruebas rápidas de antígenos a menudo son económicas y pueden ser autoadministradas. La mayor precisión de las pruebas de PCR y LAMP significa que se necesitan menos rondas de pruebas para lograr una reducción determinada de la transmisión. La prueba en grupo de múltiples personas en una sola prueba puede reducir sus costos.

Aislamiento y cuarentena- Los términos “aislamiento” y “cuarentena” a veces se confunden y se usan indistintamente. En uso médico, el aislamiento es para alguien que está infectado, mientras que la cuarentena es para alguien que se sospecha que está infectado. Para realizar un aislamiento o cuarentena efectiva, es vital prevenir la transmisión asegurando que el aire exhalado por una persona infectada no sea inhalado nuevamente por alguien que no está en aislamiento. Dado que no se sabe quién está infectado en una cuarentena, las cuarentenas deben separar a cada individuo con la posibilidad de incluir a niños u otras personas que requieran cuidados. En contraste, en las instalaciones de aislamiento puede haber contacto entre las personas aisladas. 

Las cuarentenas en el hogar requieren precauciones cuidadosas y es frecuente que los miembros de la familia que viven juntos y otros compañeros de casa se infecten. Establecer instalaciones de aislamiento y cuarentena confiables fuera del hogar, con una ventilación y filtración del aire efectivas, es una forma importante de prevenir dicha transmisión por parte de las comunidades y los países. En general, el rastreo de contactos, el aislamiento y las cuarentenas son una forma esencial de reducir la transmisión y su uso efectivo también hace que otros métodos, como las pruebas masivas, sean efectivos.

Rastreo de contactos- El rastreo de contactos efectivo requiere determinar quiénes pueden haber sido infectados por contacto a través del aire compartido con una persona infectada durante el tiempo en que esa persona era contagiosa. Esto puede incluir a personas que no estuvieron cerca una de la otra, como por ejemplo, cuando las partículas respiratorias que contienen el virus permanecen en el aire durante horas después de que una persona infectada abandona la habitación. Independientemente de la duración de la exposición, un contacto debe ser puesto inmediatamente en cuarentena efectiva durante 14 días a partir del momento de la exposición. En un lugar donde se ha logrado la eliminación (o se logrará en las próximas dos semanas), se debe considerar que todas las personas que no han estado en un área donde se logró la eliminación han estado expuestas.

Mascarillas- Las mascarillas son vitales para detener un virus respiratorio transmitido por vía aérea, como el SARS-CoV-2. Las mascarillas deben ajustarse correctamente y tener una buena filtración para ser efectivas. Los niños mayores de dos años pueden y deben usar mascarillas de forma segura. En áreas donde no se ha logrado la eliminación, implementar mandatos de uso de mascarillas es una forma efectiva de reducir la transmisión.

Debe difundirse información precisa sobre la eficacia de las mascarillas y los mejores métodos de uso. Por ejemplo, se deben usar mascarillas N95/KN95/FFP3/KF94 de alta calidad en lugar de mascarillas de tela y quirúrgicas. Las mascarillas quirúrgicas suelen ser superiores a las de tela. Mejorar el ajuste de una mascarilla quirúrgica mediante el uso de un soporte para mascarilla mejora enormemente su eficacia. La protección combinada de una mascarilla quirúrgica debajo de una mascarilla de tela de dos capas bien ajustada con un puente nasal es mucho mejor.

Respiradores- Los respiradores están diseñados para evitar la inhalación de aire contaminado, generalmente filtrando las partículas del aire. Son muy efectivos para prevenir el contagio del COVID-19, especialmente cuando se ajustan correctamente, al igual que los modelos que utilizan un flujo de aire dirigido, a menudo llamados respiradores purificadores de aire con suministro de aire (PAPR, por sus siglas en inglés). Se debe fomentar el uso generalizado de respiradores, especialmente en condiciones de alto riesgo en lugares de trabajo o durante los viajes.

Ventilación y filtración- La transmisión ocurre principalmente a través de partículas en el aire que son inhaladas por una persona infectada y luego son inhaladas por alguien que se infecta. Los CDC, la OMS y muchas políticas de países no son lo suficientemente claros acerca de la forma de prevenir la transmisión por partículas en el aire, lo que genera confusión y acciones inadecuadas en las prácticas individuales y organizacionales. En lugares de trabajo, espacios públicos y transporte público, así como en el transporte en general, el aire compartido debe ser limpiado mediante una ventilación y filtración adecuadas, como parte del sistema de controles (Jerarquía de Controles de Ingeniería) bien conocido en la ciencia de la salud y seguridad ocupacional, como medidas altamente efectivas para minimizar los riesgos y reducir la transmisión por vía aérea.

Restricciones de viaje- Las restricciones de viaje limitan los viajes no esenciales y evitan que las personas que deben viajar transmitan el virus de una comunidad a otra mediante cuarentenas y restricciones de contacto. Las precauciones universales de viaje, donde la entrada a un área solo ocurre con una cuarentena completa y adecuadamente administrada de 14 días, son la forma más confiable de evitar que el virus entre. Para lograr y mantener la eliminación, los lugares deben implementar precauciones universales de viaje efectivas desde todos los lugares donde no se ha logrado la eliminación. Las restricciones de viaje deben utilizarse en conjunto con otras medidas para controlar la transmisión dentro de áreas geográficas. Como se ha demostrado, sin medidas para detener la transmisión dentro de las comunidades cuando es necesario (es decir, si llegan unos pocos casos), las restricciones de viaje solas o las restricciones de viaje inadecuadas no son efectivas, ya que solo retrasan en lugar de prevenir el brote. Esto es similar a un incendio, donde es necesario tomar medidas para evitar que los fuegos iniciales se conviertan en un gran incendio. Las medidas deben ser lo suficientemente tempranas y lo suficientemente fuertes como para que el número de casos disminuya rápidamente.

Vacunación- La vacunación reduce la probabilidad de transmisión, casos sintomáticos y casos graves. Estas reducciones demuestran que las vacunas son una herramienta importante para combatir la pandemia. Sin embargo, el grado de efectividad depende del momento de la exposición en relación con la vacunación (pérdida de efectividad) y de la variante a la que se esté expuesto (por ejemplo, una eficacia reducida para la variante Delta en comparación con variantes anteriores, y reducciones muy significativas observadas para la variante Omicron). Si bien las vacunas son una herramienta importante para mitigar los daños causados por el virus, por sí solas no son suficientes.

Las personas no vacunadas y expuestas al virus se infectan con mayor facilidad y se enferman de manera más grave que las personas vacunadas, y tienen varias veces más probabilidades de morir. Sin embargo, incluso las personas vacunadas pueden infectarse, enfermarse gravemente, morir, propagar el virus a otras personas y desarrollar COVID prolongado. Las vacunas no pueden ni reducen ni afectan la probabilidad de inhalar el virus emitido por otra persona. Los anticuerpos producidos por las vacunas tienen una duración de varios meses y brindan cierta protección contra la transmisión posterior, pero los anticuerpos no son 100% efectivos. Los beneficios de las vacunas superan ampliamente cualquier costo que pueda existir. Si bien las estrategias basadas únicamente en las vacunas han fracasado, las vacunaciones universales pueden ser de gran beneficio cuando se combinan con otras medidas.

Tratamientos

Tratamientos tempranos- Si bien tratamientos como anticuerpos monoclonales y tratamientos orales, como los de Pfizer y Merck, muestran promesas alentadoras, no se ha demostrado que sean lo suficientemente efectivos para reducir los daños del virus y prevenir el daño grave causado por el virus en general. El desarrollo de tratamientos debe acelerarse mediante pruebas tempranas y rápidas. Es importante utilizar tratamientos tempranos probados. Sin embargo, no son un sustituto para suprimir y mitigar la propagación del virus.

Otros tratamientos- Existen diversos tratamientos que se han defendido sin evidencia sustancial. Estos no deben utilizarse sin el asesoramiento médico y ensayos clínicos.